Per il ginocchio valgo bilaterale in adolescenza, condizione comunemente detta gambe “a X”, la chirurgia si riserva ai casi selezionati, in cui la deformità è marcata e progressiva. Una tecnica mininvasiva chiamata crescita guidata (emiepifisiodesi temporanea), utilizzabile finché le cartilagini di crescita sono aperte, consiste nell’applicare attraverso una mini-incisione una piccola placca a forma di 8 (8-plate) con due viti sul versante mediale – il lato interno – del femore o della tibia, a cavallo della cartilagine di crescita. La placca rallenta temporaneamente la crescita su quel lato, mentre il lato esterno continua a crescere normalmente: è questa differenza, guidata e controllata nel tempo, a riallineare progressivamente la gamba. Una volta ottenuta la correzione, la placca viene rimossa con un secondo piccolo intervento. La fisioterapia accompagna il percorso per recuperare la mobilità, rinforzare la muscolatura e consolidare uno schema del passo più efficiente.
